75.肝瘟(慢性肝衰竭)中医诊疗方案(2018版95个中医优势病种中医诊疗方案)

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3.0 方小案 2023-12-18 20 4 26.95KB 5 页 9库币
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肝瘟(慢性肝衰竭)中医诊疗方案
2018 年版)
一、诊断
(一)疾病诊断
1.中医诊断标准
考中和国《中疗术 [1]药学
《病毒性肝炎中医辨证标准(2017 年)》[2]及《中医内科学》拟定[3]
(1)以身目、小便色黄,或迅速加深、重度乏力、纳差为特征。
(2)黄疸持续不退,色泽鲜亮或晦暗,或有呕恶、腹胀、腹痛、尿少等,
或有神昏、出血等。
3)有疫毒感染或药毒病史,或长期、大量饮酒史,或胁痛、积证久不愈
2.西医诊断标准
参考中华医学会感染病学分会肝功能衰竭与人工肝学组、中华医学会肝病
学分会重型肝病与人工肝学组《肝功能衰竭诊疗指南(2012 年版)》[4]
诊断标准:在肝硬化基础上,肝功能进行性减退和失代偿。①血清 TBIL 明
显升高;②白蛋白明显降低;③出血倾向明显,PTA≤40%(或 INR≥1.5);并
排除其他原因者;④有腹水或门静脉高压等表现;⑤肝性脑病。
(二)证候诊断
参照中华中医药学会肝胆病分会《病毒性肝炎中医辨证标准(2017 年)
[2]拟定。
(1)湿热蕴毒证:起病急骤,身目俱黄,黄色鲜明;口干口苦或口渴但饮
水不多;鼻齿衄血,或皮肤瘀斑;胁下痞块;小便短赤,大便不调或秘结;舌
质红或紫暗,或舌见瘀斑瘀点,苔黄(厚)腻,脉实有力。
(2)瘀热蕴毒证:身目俱黄或迅速加深,极度乏力,纳呆呕恶,口干,尿
黄赤,大便秘结,或鼻齿衄血,皮肤瘀斑,嗜睡、昏狂谵妄,胁下痞块,舌质
绛红,瘀斑瘀点,舌下脉络增粗延长,脉弦数。
(3)阳虚瘀毒证:身目黄染、色黄不鲜,畏寒肢冷,面色恍白;纳差,腹
胀或痛,便溏或饮冷则泻;腹水征(+),或双下肢水肿,或肿,小便不
,或尿大,舌齿,舌质暗或紫暗,苔白腻,或水
沉迟
(4)虚瘀毒证:身目黄染、色黄晦暗,腰膝酸软,面色晦黧黑;腹
胀、呕恶纳少、乏力,热口干,小便黄赤、量少,或有牙宣
衄,烦躁神昏;舌红少,或有裂纹,少苔或苔,脉沉迟沉细数。
二、治疗方法
(一)辨证论治
1.湿热蕴毒证
治法湿毒,血化瘀。
摘要:

肝瘟(慢性肝衰竭)中医诊疗方案(2018年版)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参考中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语》[1],中华中医药学会《病毒性肝炎中医辨证标准(2017年)》[2]及《中医内科学》拟定[3]。(1)以身目、小便色黄,或迅速加深、重度乏力、纳差为特征。(2)黄疸持续不退,色泽鲜亮或晦暗,或有呕恶、腹胀、腹痛、尿少等,或有神昏、出血等。(3)有疫毒感染或药毒病史,或长...

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作者:方小案 分类:养老产业方案 价格:9库币 属性:5 页 大小:26.95KB 格式:DOCX 时间:2023-12-18

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